Dr. Fatih Mehmet Kaya’nın kişisel blogu

Kadın Hastalıkları ve Doğum stajındaki seminer sunumumun konusu sezaryen sonrası vajinal doğum olmuştur. Hazırlayan: Fatih Mehmet Kaya, Dönem 5 öğrencisi Kaynaklar: Çeşitli Sezaryen sonrası gebelikte iki ana metod ile doğum planlanabilir: Sezaryen kesinin elektif tekrarı (ERCS), Sezaryen sonrası vajinal doğum (VBAC) E.B. Cragin'in 1916'da söylediği "Bir kere sezaryen, her zaman sezaryen" sözü uzun yıllar bir diktum olarak kalmıştır. Giriş A.B.D.’de 2000’de ulusal hedef Tekrar sezaryeni %3 azaltmak, VBAC oranını %35 artırmak Fakat daha fazla VBAC yapıldıkça komplikasyonların sıklığı da artmıştır. Maternal ve fetal ölüme neden olan uterin rüptür kadar bir obstetrik katastrofi yok gibidir. Sezaryenden sonra vajinal doğum (SSVD-VBAC) ilkin 1923’te Schell tarafından kaydedilmiştir. (başarılı, 34 infant:23 anne) Travay denemesi (TOLAC) başarı oranı %50-%86 arasında değişmektedir. Kararı hasta ve hekim beraberce almalı. Ön gereklilikler Önceki ...

Bir ay süren ve Avusturya'nın başkenti Viyana'da bulunan  Viyana Genel Hastanesi ’nde (AKH) yaptığım kadın hastalıkları ve doğum stajında edindiğim tecrübelerden ilki ve en önemlisi sezaryen ameliyatın yapılış metodu oldu. Ameliyatlar esnasında, cerrah profesör ve intörnün ardından stajyer olarak üçüncü görevli oldum. Asıl görevim, açıklıkta profesörün rahat çalışabilmesi için retraktörleri kullanmak ve vakum yardımıyla kan dolan alanları temizlemek oldu. Fakat daha önemlisi, ameliyatın yapılışına bebeğin çıkartılışına direkt olarak şahit olarak klinik tecrübe kazanmam oldu benim için. Türkiye’de henüz stajlara başlamadan bu deneyimleri kazanmak beni mutlu etti. Bu deneyimlerimi tıp öğrencisi arkadaşlarımız için blogda yazmak isteği duydum. Yoksa burada yazacaklarımız kadın doğum uzmanlarımızın zaten malumudur. Viyana Genel Hastanesi Viyana şehrinden ve hastaneden memnun kaldım. Başta not etmek gerekir ki burada tıbbi prosedürler açısından bizden çok da farklı bi...

Tıp alanında uzun birikimler sonucu dünyayla eşit hatta bazen daha iyi konumdayız. Bunu da iyi yetişmiş Türk hekimlerine borçluyuz. Bu yazımda sizlere kendim için bir idol olarak gördüğüm Dr. Besim Ömer Akalın'dan bahsedeceğim. Aslında bu doktorun hayatını yakından incelemek benim için bir tesadüf olmuştu . Geçen sene tıp tarihi derslerimizde üst sınıflardan kalma notlarda adına rastlamış ve sonra merak edip bir internet araştırması yapmıştım. Sonradan gerçekten şahsiyet olarak kendisinden etkilendim. Besim Ömer, 1862 yılında İstanbul'da doğdu. İlkokulu Kosova Priştine 'de yaptı. Daha sonra İstanbul'da Kuleli askeri tıp okulunda okudu. Osmanlı Kraliyet Tıp Okulu 'nu (Mekteb-i Tıbbiye-i Şahane) 1883'te yüzbaşı rütbesiyle bitirerek tıp doktoru oldu. 1885'te Fransa'nın başkenti Paris'te kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığını alan Akalın, 1889'da Türkiye'ye dönerek ferik (korgeneral) rütbesi ile tıp fakültesinde ders verdi. O dönem H...

Kurbağanın deserebre edilmesi ve sonra da spinal kurbağa elde edilmesi, tıp fakültelerinde gösterilen klasik bir deney olup Merkezi Sinir Sistemi'nin fizyolojik işlevlerini anlamamıza yardımcı olur. Burada kalp atımları değerlendiriliyor. Deneyde deserebre ve spinal kurbağanın davranışları ve fizyolojik durumu gösterildi. Kurbağanın gözlerini birleştiren bir çizginin hemen arkasından kesilerek deserebre kurbağa elde edilir. Kurbağanın -zıplayabildiği, -suda yüzebildiği, -suya ters bırakılınca düz konuma geçebildiği görülür. Bir nevi kulak işlevi gören Timpanik zarın hizasından kesilince spinal kurbağa elde edilir. Kurbağanın geriye kalan vücudu kısa süreli spinal şoktan sonra istemsizce çekme refleksleri ni yerine getirebilirken geriye kalan (yukarıda bahsettiğimiz) davranışlar ve hareketler artık yapılamamaktadır. Daha sonra hala çalışmakta olan kalbin atımları şematik olarak bilgisayar ortamında izlendi. Ekstrasistolik kalp atımları görüldü.

Tecrübeler Fikse ettiğim preparatta Gram boyamasını başarıyla gerçekleştirerek 100x objektif ile Gram (+) koklar ı gördüm. Deney Deneyimizin adı BAKTERİ MORFOLOJİSİ, BASİT ve GRAM BOYAMA YÖNTEMLERİdir. Araç ve gereçler:   Lam; Bakteri Kolonileri, Öze, Bek alevi, Fizyolojik su; (Fiksasyon için) Metilen mavisi, (BASİT boyama için) Kristal viyole, Lugol, Alkol, Safranin (GRAM yöntemi için) İmmersiyon yağı, Mikroskop (incelemeler için) Deneyin yapılışı:  Lama fizyolojik su damlatılır. Öze ile petri kabından alınan koloni lama yaydırılır. Biraz kuruması beklendikten sonra 45 derece açıyla bek alevine yalatılarak fiksasyon tamamlanır. Daha sonra boyama işlemi gerçekleştirilir. Basit boyama da metilen mavisi kullanılabilir; boya dökülür, sonra 2 dakika beklenerek yıkanır ve kuruması beklenir. Gram boyama daha karmaşıktır. Fikse edilmiş preparata kristal viyole  dökülür. 2 dakika beklenir ve sonra suyla fazla boya yıkanır. Daha sonra lugol...

Herkese merhaba. Bugün adı geçen mikrobiyoloji deneyi yapıldı. Deneyin tanımı, yapılışı ve tecrübelerimi bugünkü yazıda anlatacağım. Tecrübeler Verilen iki preparatta da doğru gözlem yapmayı başardım. Preparatların birincisinde hareket eden mikroorganizmalar bulunmaktaydı. Bunlar protista alemine mensup türlerdi. Çok çeşitli silyalı, multinükleer veya mononükleer hücreler, çeşitli hareketsiz elemanlar (veya hücreler?) arasında yüzmekteydi. İkinci preparat (metilen mavisi ile boyalı olan) prokaryotları gözlemleme şansı buldum. Bu preparatta kimi yerlerde seyrek görülen mikroorganizmaların çok yoğunlaştığı bölgeler de mevcuttu. Ayrıca immersiyon yağının her tarafı aynı derinlikte olamayacağından küçük horizontal veya vertikal bir harekette netliğin bozulduğunu ve bu nedenle mikrovida ile tekrar ayar yapılması gerektiğini keşfettim. Tecrübeleri bir kenara bırakarak deneyi anlatalım. Deney Deneyin adı MİKROSKOBUN KULLANILIŞI ve NATİV PREPARATLARdır. Deneyde, akvaryum suyundan...